Organización para el Mantenimiento de la Salud de Medicare (HMO): Un Plan Medicare Advantage que proporciona toda la cobertura de salud de las Partes A y B de Medicare Original y, en algunos casos, también incluye cobertura de medicamentos recetados de la Parte D. En la mayoría de los HMO, debe recibir atención de médicos u hospitales que formen parte de la red del plan, excepto en situaciones de emergencia.

Plan de Organización de Proveedores Preferidos de Medicare (PPO): Un Plan Medicare Advantage que proporciona toda la cobertura de salud de las Partes A y B de Medicare Original y, en algunos casos, también incluye cobertura de medicamentos recetados de la Parte D. Los PPO cuentan con médicos y hospitales dentro de la red, pero también permiten utilizar proveedores fuera de la red, generalmente a un costo más alto.

Plan Privado de Pago por Servicio de Medicare (PFFS): Un Plan Medicare Advantage que le permite acudir a cualquier médico, hospital o proveedor aprobado por Medicare que acepte los pagos, términos y condiciones del plan y esté dispuesto a atenderle. No todos los proveedores están obligados a hacerlo. Si se inscribe en un plan PFFS que cuenta con una red, puede acudir a cualquiera de los proveedores de la red que hayan aceptado atender siempre a los miembros del plan. Por lo general, pagará más por utilizar proveedores fuera de la red.

Plan de Punto de Servicio de Medicare (POS): Un tipo de Plan Medicare Advantage disponible en un área local o regional que combina las principales características de un HMO con beneficios para proveedores fuera de la red. Al igual que en un HMO, los miembros deben designar a un médico de la red como su proveedor principal de atención médica. También puede utilizar médicos, hospitales y proveedores fuera de la red por un costo adicional.

Plan de Necesidades Especiales de Medicare (SNP): Un Plan Medicare Advantage con un paquete de beneficios diseñado para personas con necesidades específicas de atención médica. Entre los grupos que pueden recibir estos beneficios se encuentran las personas que tienen Medicare y Medicaid, las personas que viven en centros de atención de enfermería y las personas con determinadas enfermedades crónicas.

Plan de Cuenta de Ahorros Médicos de Medicare (MSA): Los planes MSA combinan un plan de salud con un deducible alto y una cuenta bancaria. Medicare deposita dinero en la cuenta. Puede utilizar estos fondos para pagar sus gastos médicos hasta alcanzar el deducible.

Plan de Costos de Medicare: En un Plan de Costos de Medicare, puede acudir a proveedores tanto dentro como fuera de la red. Si recibe servicios fuera de la red del plan, los servicios cubiertos por Medicare serán pagados bajo Medicare Original, pero usted será responsable de los coseguros y deducibles correspondientes.

Plan de Medicare y Medicaid (MMP): Un MMP es un plan de salud privado diseñado para proporcionar beneficios integrados y coordinados de Medicare y Medicaid a los beneficiarios que reúnen los requisitos para ambos programas.

Planes que ofrecen beneficios adicionales para las personas que buscan cobertura para servicios dentales, de la vista o de la audición. Estos planes no están afiliados ni relacionados con Medicare.

Planes que ofrecen beneficios adicionales, pagaderos a los consumidores según el uso de servicios médicos. En algunos casos, pueden utilizarse para ayudar a cubrir copagos o coseguros. Estos planes no están afiliados ni relacionados con Medicare.

Planes que ofrecen una póliza suplementaria para cubrir las “brechas” en la cobertura de Medicare Original. Una póliza Medigap generalmente cubre parte o la totalidad de los deducibles y coseguros correspondientes a los servicios cubiertos por Medicare y, en algunos casos, también cubre artículos y servicios que Medicare no cubre, como la atención médica fuera del país. Estos planes no están afiliados ni relacionados con Medicare.